Kapan makan sehat melewati batas menjadi perilaku yang tidak sehat? Sementara makan pola makan nabati yang dominan dianggap sehat dan meningkatkan kesejahteraan fisik dan mental serta umur panjang, beberapa orang mengembangkan fokus ekstrim pada pola makan bersih, hal itu dapat menyebabkan kesusahan, memengaruhi kesehatan, kehidupan sosial, dan hubungan mereka. Menjadi obsesif tentang seberapa sehat makanan Anda dapat menjadi jenis gangguan makan yang disebut Orthorexia Nervosa, yang memiliki kesamaan dengan gangguan makan lainnya dan yang paling ekstrim, mungkin memerlukan perawatan profesional.
Meskipun para ilmuwan masih mempelajari motivasi untuk orthorexia dan perbedaannya dengan pola makan sehat yang normal, ada beberapa pedoman dasar yang disepakati. Mari kita lihat fakta tentang orthorexia, faktor dan pengaruh risiko, dan alat diagnostik untuk mengetahui apakah obsesi Anda terhadap makanan itu sehat atau tidak.
Apa itu orthorexia?
Pertama kali diciptakan oleh dokter Steven Bratman lebih dari 20 tahun yang lalu, istilah orthorexia adalah kombinasi dari kata Yunani “orthós”–berarti benar–dan órexis”–menandakan nafsu makan. Dalam definisi yang paling sederhana, orthorexia adalah obsesi terhadap pola makan yang benar atau sehat.
Orthorexia Nervosa (sering disingkat menjadi orthorexia) yang memiliki nama yang mirip dengan gangguan makan lainnya anorexia nervosa, adalah istilah medis ketika perilaku yang dimotivasi oleh obsesi terhadap makanan sehat berdampak negatif pada kehidupan dan kesehatan seseorang. Anoreksia nervosa ditandai dengan membatasi jumlah makanan yang dimakan seseorang, tetapi penderita orthorexia membatasi makanan berdasarkan kualitasnya (bila dianggap tidak cukup sehat untuk dikonsumsi).
Bagaimana dokter mendiagnosis orthorexia?
Orthorexia tidak secara formal diakui sebagai gangguan makan yang berbeda dan kriteria diagnostiknya masih diperdebatkan. Untuk alasan ini, dokter mungkin tidak mengenali kondisi tersebut dan seseorang mungkin memerlukan spesialis gangguan makan untuk mendiagnosisnya.
Beberapa spesialis gangguan makan menggunakan tes diagnostik yang dirancang oleh Bratman, tetapi ada sekitar tujuh alat berbeda yang dapat digunakan profesional kesehatan untuk mendiagnosis orthorexia nervosa, dan tidak satu pun dari mereka dianggap sebagai standar emas untuk mendiagnosis.
Tanda dan gejala yang harus diwaspadai adalah sinyal orthorexia yang tidak sehat
The National Eating Disorders Association (NEDA) mencantumkan tanda dan gejala peringatan orthorexia yang dapat diwaspadai orang:
- Pemeriksaan daftar bahan dan label nutrisi secara kompulsif
- Peningkatan kepedulian terhadap kesehatan bahan
- Mengurangi peningkatan jumlah kelompok makanan (semua gula, semua karbohidrat, semua susu, semua daging, semua produk hewani)
- Ketidakmampuan untuk makan apa pun kecuali sekelompok kecil makanan yang dianggap 'sehat' atau 'murni'
- Minat yang tidak biasa pada kesehatan dari apa yang dimakan orang lain
- Menghabiskan berjam-jam per hari untuk memikirkan makanan apa yang akan disajikan di acara mendatang
- Menunjukkan tingkat kesusahan yang tinggi ketika makanan 'aman' atau 'sehat' tidak tersedia
- Pengikut obsesif terhadap blog makanan dan 'gaya hidup sehat' di Twitter dan Instagram
- Kekhawatiran citra tubuh mungkin ada atau tidak ada
NEDA menyarankan bahwa orthorexia dapat menyebabkan malnutrisi jika seseorang membatasi jenis atau jumlah makanan yang mereka makan. Selain itu, seseorang dapat mencoba tes Bratman untuk mengetahui apakah mereka mungkin menderita Orthorexia Nervosa.
Bisakah Anda memiliki orthorexia yang sehat dan apa bedanya dengan Orthorexia Nervosa?
Orang dapat memiliki apa yang oleh para ahli disebut 'orthorexia sehat'. Ini adalah saat orang tertarik pada makan sehat dan memilih makanan karena efek positifnya pada tubuh dan pikiran. Ini berbeda dengan Orthorexia Nervosa (orthorexia tidak sehat) yang ditandai dengan perasaan negatif tentang makanan seperti rasa malu, rasa bersalah, dan ketakutan, dan fiksasi, kompulsi, keasyikan, dan gagasan yang dinilai terlalu tinggi tentang makanan sehat. Orthorexia yang sehat melewati batas menjadi orthorexia Nervosa ketika itu mempengaruhi kehidupan seseorang, interaksi sosial, kesehatan, berat badan, atau kesehatan mental.
Contoh berikut dapat membantu seseorang memutuskan apakah mereka memiliki sikap yang sehat terhadap makanan dan pola makan nabati atau obsesi yang tidak sehat. Penting untuk dicatat bahwa karena tidak ada kriteria diagnostik yang jelas untuk orthorexia, contoh di bawah ini hanya untuk membantu seseorang mempertimbangkan apakah pola makan sehat mereka telah melewati batas.
| Skenario makanan | Sikap sehat | Obsesi tidak sehat |
| Makanan setiap hari | Terutama menghindari makanan atau bahan yang diteliti dengan baik dan diterima sebagai kontributor untuk kesehatan yang buruk seperti lemak jenuh, garam berlebih, makanan olahan, dan gula tambahan |
|
| Persiapan makanan | Kehati-hatian dan perhatian diberikan untuk membuat makanan aman sementara tidak menghasilkan usaha yang tidak semestinya |
|
| Makan sosial | Memilih menu atau restoran yang menyajikan makanan bergizi dan sehat |
|
| Belanja bahan makanan | Merencanakan dan berbelanja makanan yang padat nutrisi dan sehat |
|
| Informasi kesehatan | Mendidik diri sendiri tentang cara makan pola makan nabati yang sehat dan mencari inspirasi resep dan ide makanan |
|
Deanne Jade, psikolog dan pendiri dan kepala Pusat Nasional untuk Gangguan Makan di Inggris mengatakan kepada The Beet “Orthorexics dimulai dengan makan dengan baik dan kemudian berubah menjadi obsesi atau fiksasi dengan kebaikan, kemurnian, dan kesombongan tertentu. Pada kondisi yang paling ekstrim, kesehatan menderita, kepentingan lain berkurang, hubungan terpengaruh dan masalah menjadi berbahaya”. Jade juga menambahkan bahwa beberapa orang mungkin menyadari bagaimana orthorexia mempengaruhi mereka dan orang-orang di sekitar mereka. Saya tidak kurang sadar bahwa saya adalah tipe seperti banyak dari sejenisnya, cerdas, hidup di kota dan lebih dari sedikit orang yang suka mengontrol” kata seorang pasien.
Siapa yang berisiko, dan bagaimana orang mengembangkan orthorexia?
Penelitian menunjukkan bahwa orthorexia mungkin tumpang tindih dengan kondisi lain seperti kecemasan, anoreksia nervosa, gangguan obsesif-kompulsif (OCD), dan gangguan kepribadian obsesif-kompulsif (OCPD).
Tamara Pryor direktur eksekutif klinis dan penelitian dan asisten profesor dan Perawatan Gangguan Makan dan direktur di NEDA mengatakan kepada The Beet “Orthorexia tampaknya terkait dengan, dan menunjukkan ciri-ciri, OCD ketika itu berevolusi dari 'foodisme kesehatan ' dan menjadi patologis. Pada tahap ini, individu mengekspresikan pemikiran obsesif, perilaku kompulsif, menghukum diri sendiri melalui perampasan dan peningkatan pembatasan.
Seiring waktu, individu mengungkapkan penghindaran fobia terhadap makanan yang dianggap tidak sehat, tekanan emosional yang parah, kegagalan terus-menerus untuk memenuhi kebutuhan nutrisi, dan gangguan nyata pada fungsi sosial. Sifat perfeksionisme, OCD, dan ekstremisme adalah faktor risiko perkembangan Orthorexia.”
Pryor mengatakan sulit untuk mengetahui prevalensi orthorexia karena tidak ada ukuran yang diperiksa secara menyeluruh tetapi menggunakan tes Bratman memperkirakan kisaran yang sangat besar dari 6,9 persen menjadi 57,6 persen pada populasi umum.
Olahragawan tampaknya sangat rentan “30 persen pria dan 28 persen wanita dalam berbagai olahraga, seperti lari, renang, dan bola basket ditemukan menderita orthorexia. Baru-baru ini ditemukan cukup umum di komunitas panjat / bouldering. Atlet mungkin lebih rentan karena keinginan untuk mencapai performa olahraga yang optimal” kata Pryor.
Apakah pola makan nabati terkait dengan gangguan makan?
Beberapa orang berpikir bahwa pola makan nabati terkait dengan gangguan makan. Sebuah tinjauan menunjukkan bahwa pola makan nabati bukanlah penyebab seseorang mengembangkan gangguan makan, sebaliknya, orang dapat mengadopsi pola makan nabati ketika mereka sudah memiliki kelainan makan, sebagai cara untuk membatasi makanan lebih lanjut.
Ahli diet terdaftar Taylor Wolfram mengatakan dalam sebuah wawancara bahwa ini adalah stereotip yang mencegah vegan mendapatkan pengobatan, karena banyak pusat gangguan makan tidak akan menerima klien vegan kecuali mereka setuju untuk makan produk hewani “Saya menemukan stereotip tentang vegan mengalami gangguan makan lebih banyak di antara sesama profesional perawatan kesehatan saya daripada yang saya lakukan di publik, ”kata Wolfram.
Pengaruh media sosial dan informasi kesehatan
Muncul pertanyaan apa peran informasi kesehatan online dalam perkembangan orthorexia. Tentu saja, ortoreksia mungkin memiliki minat atau obsesi yang tidak sehat dalam mengumpulkan fakta tentang makanan dan nutrisi yang dapat melanggengkan kondisi mereka. Namun, informasi kesehatan online yang kredibel memungkinkan orang membuat keputusan tentang kesehatan mereka dan mendapatkan pengetahuan berharga tentang nutrisi dan ini merupakan langkah positif bagi banyak orang, membantu mereka menerapkan gaya hidup yang lebih sehat. Sebaliknya, informasi yang tidak ilmiah dapat membahayakan “informasi nutrisi yang tidak berdasarkan ilmiah dan tidak akurat terus beredar. Kesalahan informasi ini mungkin bukan penyebab tetapi pasti dapat berkontribusi pada perkembangan orthorexia dan gangguan makan lainnya” kata Pryor.
Pryor percaya bahwa media kesehatan harus waspada dalam mempromosikan peraturan seputar makan yang mengkategorikan makanan menjadi baik, buruk, atau bersih, dan mendorong diet tertentu untuk mencapai pemurnian atau status yang lebih tinggi.Sebaliknya, dia mengatakan mereka harus mempromosikan pengembangan hubungan yang sehat dan menyenangkan dengan makanan.
Bagaimana perawatan orthorexia?
Meskipun dokter pada awalnya mungkin tidak mendiagnosis orthorexia, seiring perkembangannya mungkin memerlukan perawatan dari seorang praktisi yang berspesialisasi dalam gangguan makan. Pryor menjelaskan bahwa seorang profesional kesehatan dapat membantu seseorang merencanakan diet seimbang dan menggunakan ilmu diet untuk meyakinkan mereka tentang ketakutan makanan mereka. Pryor mengatakan “Selain itu, perawatan yang rumit adalah fakta bahwa motivasi di balik orthorexia memiliki banyak segi.
Pertama, orthorexic harus mengakui ada masalah dan kemudian mengidentifikasi apa yang menyebabkan obsesi (yaitu penyakit masa kanak-kanak yang melibatkan masalah diet atau pencernaan, ketakutan akan penyakit, orang tua yang terlalu mementingkan makanan sehat, dll). Mereka juga harus menjadi lebih fleksibel dan tidak terlalu dogmatis tentang makan. Bekerja melalui masalah emosional mendasar yang diekspresikan melalui pola makan mereka yang kaku akan membuat transisi ke pola makan yang lebih seimbang menjadi lebih mudah”.
NEDA menyarankan bahwa psikoterapi mungkin diperlukan untuk meningkatkan variasi makanan yang dimakan dan paparan makanan yang memicu kecemasan atau ditakuti dan Jade menambahkan “jawabannya bukan medis, ini psikologis”
Orthorexics yang pulih mungkin masih makan dengan sehat tetapi akan memiliki pemahaman yang berbeda tentang apa itu makan sehat, catat Pryor “Mereka akan menyadari bahwa makanan tidak akan membuat mereka menjadi orang yang lebih baik dan mendasarkan harga diri mereka pada kualitas makanan mereka. pola makan tidak rasional. Mereka perlu menemukan bahwa meskipun makanan itu penting, itu adalah satu aspek kecil dari kehidupan dan seringkali hal-hal lain lebih penting”.
Di mana mencari bantuan
Seseorang yang mengira mereka mungkin menderita orthorexia harus membicarakan hal ini dengan ahli kesehatan jika mereka khawatir tentang konsekuensi terhadap kesehatan, kesejahteraan mental, atau kehidupan sehari-hari mereka. Mereka juga dapat menghubungi NEDA, atau NCFED jika berbasis di Inggris, yang dapat menawarkan bantuan, saran, dan seseorang untuk diajak bicara.
Intinya: Orthorexia adalah obsesi dengan makan sehat
Ketika melewati batas menjadi perilaku dan pikiran yang secara negatif memengaruhi kesejahteraan, kesehatan, dan kehidupan sehari-hari makan sehat dapat menjadi orthorexia dan memerlukan perawatan dari seorang ahli.
Kelompok orang tertentu seperti atlet kompetitif, dan mereka yang mengonsumsi pola makan nabati, dan orang yang memiliki kondisi kesehatan mental seperti kecemasan atau OCD lebih rentan. Perawatan tersedia menggunakan terapi dan pendidikan tentang perencanaan makan. Jika seseorang menderita orthorexia mereka harus mencari bantuan dari dokter atau terapis mereka.
